Il famigerato sperone calcaneale
Alzi la mano chi non ha un conoscente che si sia lamentato di un improvviso dolore alla pianta del piede adducendone la causa al famigerato â sperone calcanealeâ.
Lo sperone calcaneale è una prominenza ossea dellâestremitĂ inferiore del calcagno ed è la zona dove si inserisce a livello prossimale la fascia plantare , una fascia fibrosa che collega il calcagno con le dita del piede.
Spesso quando si sviluppa unâinfiammazione della fascia plantare, denominata fascite plantare, viene effettuata una rx del piede e la causa del dolore viene attribuita a questa particolare conformazione del calcagno.
In realtĂ lo sperone calcaneale non è altro che lâespressione di una patologia infiammatoria cronica e rappresenta quindi piĂš un effetto piuttosto che la causa del dolore.
Prova di questa scorretta interpretazione dei dati radiografici è il fatto che spesso effettuando una rx bilaterale si â scopreâ uno sperone calcaneale accentuato anche nel piede â sanoâ.
Questo âequivocoâ provoca spesso delle prescrizioni terapeutiche e fisioterapiche inadeguate e crea nel paziente delle aspettative che non possono essere soddisfatte.
Il paziente si sottopone , per esempio , a cicli di terapia con onde dâurto credendo che un successivo controllo rx mostri una scomparsa dello sperone , ma riceverĂ una grossa delusione; le onde dâurto sono uno strumento terapeutico molto importante nella cura delle fasciti plantari, ma in nessun modo sono in grado di â eliminareâ lo sperone calcaneare.
Le cause
Tra le cause che portano allo sviluppo di uno sperone calcaneare ci sono il sovrappeso, il mantenere per molte ore la stazione eretta , lâutilizzo di scarpe non idonee, svolgimento di attivitĂ sportive con tecnica di corsa scorretta, malformazioni dellâarco plantare.
Sicuramente in fase acuta un ciclo di fisioterapia che comprenda ultrasuoni, laserterapia, onde dâurto e terapia manuale può risultare utile per diminuire la sintomatologia.
In caso di persistenza del dolore possono essere utili anche infiltrazioni di preparati cortisonici ed anestetici.
Risolvere sul lungo periodo
Tuttavia per risolvere il problema nel lungo periodo ed evitare recidive è opportuno risolvere la causa che ha provocato lâinfiammazione , pertanto è consigliato utilizzare delle calzature da running con un drop elevato ( il drop è il differenziale in mm della differenza di altezza tra punta e tallone ) poichĂŠ permettono di mettere il piĂš possibile in scarico il tallone e la fascia plantare.
Un ulteriore aiuto, soprattutto per gli sportivi, è lâuso di plantari appositamente preparati dopo visita podologica, cosĂŹ da permettere un perfetto scarico di tutto il peso corporeo su entrambi i piedi sia a riposo sia durante attivitĂ fisica.
Eâ assolutamente da evitare lâutilizzo di ciabatte o scarpe a suola bassa.
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